我自己覺得諮商是一個選擇，但我想主要還是在個案自身是否有意願改變。心理師的諮商感覺像是陪伴、引導、分析的輔助，但就像醫生開藥給你吃，你都不吃...好像也沒有甚麼辦法得到改善。總結就是“一直”諮商 似乎不是重點，反而是你希望諮商能怎麼協助你。

臨床心理師 羅巧妤2019 年 11 月 1 日 3:21 PM

你好: 從學理上而言，重度憂鬱症是一種正式的精神科診斷，必須符合一定程度的診斷準則。 在診斷準則中九個症狀符合四點以上，且影響患者生活，時間長達兩週以上，我們才能稱之為重鬱發作。倘若只符合兩點或三點，則稱之為輕鬱症，倘若時間未達兩週，我們稱之為反覆發作短暫性憂鬱症。 重鬱發作時可能感到持續的低落心情，但個案未必能自覺心情低落，可能以煩悶、不開心等感覺來呈現。 重鬱發作的個案在認知上，也往往會有所扭曲。個案通常只看得到事情的負面，過度擔憂，自覺無助感覺沒人能幫他、無望感，態度消極。思考速度減緩，講話也變慢，多數抱怨記憶力及注意力減退。在動機方面，往往感到興趣缺缺，提不起勁來做事；事情越積越多，但就是沒有心情處理；甚至連自己平日喜愛的興趣及嗜好也沒心思去做。 在身體症狀方面，個案往往會有胸悶、煩躁、疲倦、心悸等症狀。此外，也可能失眠或整天嗜睡，食慾減退或過度飲食。 恐慌症一般而言，來得快，去得也快。 恐慌症的第一次發作，通常是無法預期的：有可能身處於熟悉的環境中，做著熟悉的事，突然間，極度焦慮起來，沒有理由、沒有原因，出現心悸、冒汗、發抖、渾身麻木、寒顫或潮紅的身體症狀，一種快窒息的感覺會壓在胸口，讓個案不由自主加速呼吸，卻又吸不到氣。噁心、暈眩、腹部不適、頭重腳輕，簡直就要暈倒了。因為不知道原因，所以感到自己快要死掉，或者失去控制、好像就要發瘋了。 恐慌症狀發展極度迅速，通常在十分鐘以內，焦慮就立刻達到高峰，然後在二、三十分鐘後突然消失，也可能慢慢緩解，但極少超過一個小時。事後可能急著找醫生，擔心自己是不是得了什麼病，但怎麼檢查，都檢查不出問題。 以上兩種疾病或是症狀，大多是心因性導致生理症狀的產生，如果進行心理諮商/治療，也是以改善心理狀態著手，而生理症狀則會因心理狀態改善而相對減少。