臨床心理師 張銘倫2020 年 2 月 28 日 5:30 PM

無法點進去捏，能摘要一下嗎？

因為不知道要摘哪裡，抱歉啦😄 我想問，整天胸悶胸痛(多處地方點痛)；呼吸困難(像隔層膜吸不進太多)；有時候胸口會有氣跑上去堵到喉嚨；有時候心跳起來感覺卡住；脹氣(拍起來像皮球)；覺得消化差；肚子胃跟胸部有時候會麻會緊；胸部有壓迫感；喉嚨感覺被掐住吞嚥困難，身體早上醒來時在床上感覺會一直晃；有時候很暈眼花；感覺不會吸氣甚至不會呼吸感覺自己等等就會突然昏倒死掉；有時候感覺自己無法控制自己；恍神恍神的做什麼都沒什麼感覺 這些都跟恐慌症有關係嗎 因為之前突然過度換氣去過急診，心臟沒事，身心科說我是恐慌症

但我不確定是不是全部都跟恐慌症有關係 然後為什麼每次都在同個時間發作，就算我沒焦慮他也會發作 前一陣子有將近一個月都沒事，沒有過度換氣手麻腳麻，結果前幾天又突然發作了，然後連續了四天都同個時間發作 除了吃藥，我要怎麼讓自己以後都不會發作或減少發作呢，因為我家人不太能理解我，每次發作了如果藏不住被發現了就會被瞪，請問要怎麼樣才能不胸痛胸悶跟手麻腳麻

我不會有很多不好的想法，不會想傷害自己，過度換氣發作處理好後我也不會擔心再次發作，平時我也不覺得焦慮跟壓力大，但是會慮病，因為時不時的胸痛跟呼吸困難，就會痛到想去摸，然後有時候還是會聯想到心肌梗塞 我睡眠都很好，早上起來也不會有沒精神的情形 人際方面也不差，有一點不舒服時，我還是能用活潑一點的方式面對人家，除非真的很不舒服，我才會安靜一些

恐慌症 自律神經失調能自己控制好嗎 過度換氣到底是因為什麼而出現啊，有時候我並不覺得焦慮，呼吸沒特別急促，他就突然出現了 該怎麼呼吸呢，除了睡覺的時候好像能正常呼吸，起來後都越來越不會呼吸，感覺吸氣很費力，肺都撐不起來的感覺

抱歉啦打很多，拜託您了，謝謝您

臨床心理師 張銘倫2020 年 2 月 28 日 11:59 PM

需要先排除一切生理病源，建議先到心臟內科、胸腔內科、神經內科、肝膽腸胃科好好通體檢查一次，把發現的問題都處理好之後，仍然規律恐慌發作，再來考慮身心科的恐慌診斷。 一邊找生理病因的同時，建議透過腹式呼吸來改善你的症狀，鼻吸氣五秒，噘嘴吐氣六秒，做18下，便完成三分鐘的腹式呼吸訓練，每天早、中、晚都要做，做到恐慌減輕為止。如果不知道自己的腹式呼吸有無成效，建議來向心理師購買生理回饋儀，藉客觀數據來讓自己不會做虛工。http://www.talktalkpsy.com/modules/one-page/2

那如果，所有問題都沒有，那恐慌症會有這些全部的症狀嗎，也就是說，全部症狀是不是也都有可能是因為恐慌症才有的呢～

臨床心理師 張銘倫2020 年 3 月 1 日 11:02 PM

是的，如果排除其他生理病源，很可能就是恐慌症。

我是醫生判定的恐慌症患者，長達25年，藥物吃離憂，緊急吃贊安諾，但說沒效果也不完全，症狀從人群到密閉空間，有橋的地方也會擔心，近年，我完全無法進入隧道，吃贊安諾，依舊焦慮不安，吸不到空氣，北部到花東隧道，現在光想就焦慮，中和往基隆高速公路隧道，我就開始呼吸不了，先生也放棄，因我一次次喊下高速公路，讓他覺得我克服很困難，我自己也不曉得為什麼，請教專業醫師，我該如何治療